Suočen sa sumnjom u mogući problem muška neplodnostili ako se brinete zbog poznavanja razine plodnosti jer vaš partner ne zatrudni, neophodno je što prije se obratiti stručnjaku. To je jedini sto posto siguran način da saznate postoji li problem ili patologija koja negativno utječe na plodnost muškarca.
Dijagnoza muške neplodnosti
Dijagnosticiranje muške neplodnosti je rigorozan proces koji uključuje razne pretrage. On stručnjak Započinje utvrđivanjem kliničke povijesti pacijenta kako bi se dobila jasna slika situacije. Među najčešćim pitanjima su:
- Koliko dugo je par pokušavao začeti?
- Je li bilo upotrebe kontracepcijske metode?
- Koja je učestalost seksualnih odnosa?
- Postoje li problemi s erektilna funkcija ili sa ejakulacija?
- Je li muškarac imao kiruršku intervenciju na genitalnom području?
Ova procjena će omogućiti urologu da stvori sveobuhvatan profil pacijentovog seksualnog zdravlja i navika.
Fizikalni pregled čovjeka
Dodatak klinička povijest, obavlja se fizički pregled muškarca s ciljem otkrivanja postoji li anomalija vezana uz problem muške neplodnosti. Ovaj pregled obično uključuje detaljan pregled genitalija, gdje se vanjsku trećinu dentina, skrotum i testisi. Ponekad se može uključiti digitalni rektalni pregled za procjenu stanja prostate.
Cilj je identificirati sve abnormalnosti koje bi mogle utjecati na plodnost, kao što je a Varikokela (proširenje vena u testisima) ili ozbiljnije probleme kao što je opstruktivna azoospermija, koja sprječava prolaz sperme.
Seminogram: ključni test
Seminogram je glavni test kojim se utvrđuje boluje li muškarac od muška neplodnost. Sastoji se od analiziranja sperma uzorka ejakulata za proučavanje različitih parametara povezanih sa spermom:
- Koncentracija: Analizira se broj spermija po mililitru sjemena.
- Mobilnost: Određuje koji se postotak spermija dovoljno kreće da bi došao do jajašca.
- Morfologija: Promatra se ima li spermij odgovarajućeg oblika za pravilnu oplodnju jajašca.
- Vitalnost: Provjerava se koliko je spermija živih u uzorku.
Abnormalan broj spermija može ukazivati na probleme kao što su oligozoospermija (nizak broj spermija) ili astenozoospermija (niska pokretljivost spermija).
Spermogram se može nadopuniti s a test krvi za provjeru razine bitnih hormona kao što su testosterona i prolaktin. Ova analiza pomaže u otkrivanju hormonalnih problema koji mogu utjecati na proizvodnju sperme.
Ostali dijagnostički testovi
Analiza urina nakon ejakulacije
U nekim slučajevima, spermatozoidi se mogu povući u mjehur tijekom ejakulacije u onome što je poznato kao retrogradna ejakulacija. Da bi se otkrio ovaj fenomen, nakon ejakulacije se radi analiza urina, tražeći tragove sperme u mjehuru.
Ultrazvuk skrotuma i transrektal
Korištenje ultrazvuka omogućuje liječniku da vidi postoje li fizički problemi kao što su varikokele ili začepljenja u kanalima kroz koje se prenosi sperma.
U jednoj transrektalni ultrazvuk, mala sonda se umetne u rektum kako bi se promatrala prostata i kanali kroz koje prolazi sjeme.
Uzroci muške neplodnosti
Varikokela
Varikokela, oteklina vena unutar skrotuma, jedan je od najčešćih uzroka muške neplodnosti. Iako ne uzrokuje uvijek simptome, može smanjiti proizvodnju i kvalitetu sjemena. Kirurški zahvat može biti potreban za ispravljanje ovog stanja.
Hormonski problemi
Poremećaji poput hipogonadizam (niska razina testosterona), može utjecati na proizvodnju sperme i smanjiti plodnost. Hormonsko liječenje obično je učinkovito u obnavljanju proizvodnje sperme.
Problemi s ejakulacijom
Neke bolesti, kao npr retrogradna ejakulacija, sprječavaju ispravan izlazak spermija tijekom orgazma, što smanjuje šanse za oplodnju.
Genetski problemi
Neka genetska stanja, kao npr Klinefelterov sindrom, koji utječe na razvoj testisa, može ograničiti proizvodnju sperme. Genetskim testiranjem može se utvrditi je li muškarac nositelj ovih abnormalnosti.
infekcije
Neke infekcije, kao što je prostatitis, mogu blokirati kanale sperme ili oštetiti proizvodnju sperme.
Liječenje muške neplodnosti
Liječenje ovisi o specifičnom uzroku neplodnosti. Neki uobičajeni tretmani uključuju:
- Kirurgija: Koristi se za korekciju varikokela, opstrukcija ili za ekstrakciju sperme izravno iz testisa.
- Hormonska terapija: Hormonski problemi mogu se liječiti lijekovima koji reguliraju proizvodnju sperme.
- Liječenje infekcija: Antibiotici mogu riješiti infekcije koje utječu na plodnost, iako je oštećenje sperme ponekad nepovratno.
- Potpomognuta reprodukcija: Ako druge metode ne djeluju, tretmani poput in vitro oplodnje (IVF) ili intracitoplazmatska injekcija sperme (ICSI) može biti potrebno za postizanje trudnoće.
Način života i preporuke
Način života može imati značajan utjecaj na mušku plodnost. Treba uzeti u obzir sljedeće:
- Držite a zdravu težinu i izbjegavati pretilost.
- Granica ili Izbjegavajte konzumiranje alkohola i duhan.
- Izbjegavajte izlaganje toksini iz okoliša ili na povišenim temperaturama, što može oštetiti proizvodnju sperme.
- Pridržavajte se prehrane bogate antioksidansima koja potiče zdravlje sperme.
Rana dijagnoza muška neplodnost To je ključno za prepoznavanje temeljnih problema koji mogu utjecati na plodnost. Pravilnom procjenom, koja uključuje testove kao što su analiza sjemena, ultrazvuk i hormonska analiza, može se utvrditi točan uzrok i započeti najprikladnije liječenje. S opcijama koje variraju od promjena načina života do kirurškog liječenja do potpomognute oplodnje, parovi imaju nadu za uspješnu trudnoću.